对于神经外科肿瘤患者常用的容易导致跌倒的药物，共包含4大类，分别是作用于中枢神经系统的药物、作用于心血管系统的药物、利尿药以及降糖药。

一、作用于中枢神经系统的药物抗癫痫药

是神经外科较常用到的药物，如卡马西平、左乙拉西坦、丙戊酸钠片等，其可使患者产生昏睡、眩晕、共济失调等不良反应，容易引发跌倒。
      1.  抗精神病药：这类药是神经外科较常用到的药物，如奥氮平、氯丙嗪等，其亦可使患者产生共济失调等不良反应，致使身体平衡失去控制而引发跌倒。
      2. 镇静催眠药：对跌倒的影响是最明显的，发生的比例也比较大，如地西泮、咪达唑仑等，其可抑制中枢神经系统，使患者产生嗜睡、头昏、乏力、共济失调等不良反应，容易引发跌倒。

二、作用于心血管系统的药物抗心绞痛药

如硝苯地平、氨氯地平等，此类药物容易导致“晕晕”的原因主要是药物扩张血管作用，其可引起体位性低血压、头晕、眩晕等不良反应，致使身体失去平衡而跌倒。
       抗高血压药：如特拉唑嗪，此类药物容易导致“晕晕”的原因主要是药物可以引起人体血流动力学改变，导致体位性低血压，产生嗜睡、头晕等中枢神经系统症状。有研究显示，多数患者的血压在一天中呈现“两峰一谷”的波动，即上午9：00-11:00、下午15:00-18:00最高，次日夜间2:00-3:00最低。因此在病情允许的情况下，在峰值前30min给予抗高血压药可在峰值内控制血压，提高疗效的同时，避免低血压的发生。

三、利尿药

利尿药：如甘露醇、呋塞米等，此类药物可通过利尿的作用增加跌倒的风险。一方面服用利尿剂后会出现尿频；另一方面，利尿剂会使机体短时间内丢失大量的电解质和水，引起血容量不足性低血压，出现眩晕、头昏、站立行走不稳等不良反应，引发跌倒。同时丢失大量电解质会出现低钠低钾，产生乏力、倦怠、嗜睡等症状，起夜时更容易跌倒。

四、降糖药降糖药

如二甲双胍、拜糖平、胰岛素制剂等，在用药过程中，如果降糖药服用剂量过大或饮食不佳、突然运动过量都会导致低血糖，不同程度影响患者的意识、精神、视觉、身体平衡等，从而引起跌倒。

综上所述，这些药物可通过产生嗜睡、头昏、乏力、精神错乱、共济失调等不良反应，进而影响平衡功能和步态，导致跌倒的发生。那我们该如何进行相应预防呢？一般来说跌倒容易在更换药物、改变剂量、夜晚如厕和早晨下床时发生，所以我们平时应多关注这些时间点。

1.  采用调整疗法：正在使用精神类药物的患者，可优先考虑非药物治疗方法，确需使用时应维持最小剂量。
       2. 调整动作习惯：为避免体位性低血压，注意三个一分钟（醒后静卧一分钟；坐起靠床一分钟；倚床站立一分钟），尽量避免长时间站立，避免静脉回流不足。
       3. 携带应急药物：糖尿病老人应常规随身携带碳水化合物类食品，出现低血糖时立即食用。
       4. 避免多重用药：多种药物相互作用可导致跌倒风险增加，建议每隔半年重新评估所有药物的有效性和安全性，必要时调整剂量，采取综合性保护措施预防跌倒。