导读 /点评

中山大学附属第一医院神经外科王海军主任，目前担任“中国垂体腺瘤协作组组长”，“广东省医学会神经外科分会主委”，曾任“广东省医师协会神经外科分会前任主委”。

由于广东地处改革开放前沿，是国内最早发达的地区，得国外先进知识和技术之先河，发展很快，一直是神经外科的排头兵。

王海军主任在神经外科亚专业领域中，重点是垂体及鞍区病变，是国内最早开展“经蝶窦入路垂体腺瘤手术”的单位之一，也是国内最早成立“垂体疾病多科协作诊疗中心”的单位之一，为国内垂体腺瘤事业的发展做出了巨大贡献。

本次会议，王海军教授重点讲述“垂体腺瘤的治疗过程中的问题”，仍然是以问题为导向，提出临床诊疗过程中遇到的各种问题。如：早期精确诊断困难；筛查手段缺乏；无症状鞍区占位的早期鉴别诊断和治疗方案选择；功能性腺瘤较低的生化控制率；辅助放射治疗的适应症和时机；功能性腺瘤药物治疗敏感性预测和手术时机；脑脊液漏预防和鞍底修补技术；手术全切和预防重大手术并发症（颈内动脉损伤）等；术后残余垂体功能恢复与重建；术后规范化随访和患者教育问题；复发性垂体腺瘤如何提高治愈率；难治性垂体腺瘤诊治仍然是世界难题，等等......。

由于垂体腺瘤是良性肿瘤，早期诊断和治疗疗效很好，而如果肿瘤生长过大，或者肿瘤复发后，治疗效果欠佳，甚至治疗风险很大，危及病人生命。

课件中，也列举一些实例，肿瘤过大以及复发肿瘤，有时是危及生命的，用来说明这个问题之重要性。所以各类问题中，尤以垂体腺瘤的早期发现和精准诊断以及复发性垂体腺瘤的治疗是需要优先解决的问题。影像、病理、多组学融合、人工智能，深度学习，大数据等，与医生的临床经验相结合，是提高垂体腺瘤诊治水平的必由之路。

最后，王海军教授总结到：中国垂体腺瘤协作组推动垂体腺瘤规范化治疗已卓有成效，但临床上仍有很多疑难问题未解决；早期精确诊断困难，早期筛查工具欠缺；垂体腺瘤术后复发常见，治疗难度显著增加，而提高手术治愈率手段缺乏，需要寻找更多的复发预测因素；人工智能计算机辅助诊断技术，大数据，多组学分析，将为垂体腺瘤诊治揭开新的篇章。

点评专家

王任直 教授，博士研究生导师，北京协和医院神经外科教研室主任、主任医师，曾任中华神经外科学会常委兼秘书，多种国家和省市基金项目评委、多家医学专业杂志编委和论文评阅人。

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