【神外科普】——癫痫就是抽搐吗? | |||||
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病例: 家属自述:女孩 4岁,一直由爷爷奶奶照顾,前几天在和其它小朋友一起玩耍时,突然愣了一下,大约十几秒钟时间,之后恢复正常。近两天小女孩频繁出现这种情况,爷爷奶奶觉得不太对劲,就将这种情况告诉了孩子的爸爸妈妈,孩子的父母立刻带小女孩去医院看病。根据家属的描述,分诊台的护士建议家属挂癫痫内科的号,家属急忙问护士:“为什么看癫痫内科,癫痫不就是抽羊角风吗?我家孩子又没有这种情况?” 家属的这些疑问可能也是我们大多数人的疑问,癫痫就是抽搐吗?之前的科普推送中,我们已经介绍过有关癫痫的知识,今天我们将从癫痫的原因、临床表现、家庭急救及预防方面,带大家进一步认识一下癫痫。 01什么是癫痫呢? 癫痫是慢性反复发作性、短暂性、重复性和通常为刻板性的脑功能失调综合症。根据病变神经元部位及放电扩散范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍或兼有之。癫痫发作是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程。 02出现什么样表现是得了癫痫呢? 全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。 失神性发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,呼之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。 强直发作:表现为发作性全身或双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或前屈。常持续数秒至数十秒,但一般不超过1分钟。 肌阵挛发作:肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。可为全身动作,也可以为局部动作。 痉挛:指婴儿痉挛,表现为突发、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或伸展性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。 失张力发作:由于双侧部分或全身肌肉张力突然丧失,导致不能维持原有的姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现,发作时间相对短,持续数秒至10余秒多见,发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。 03常见癫痫发作的原因有哪些呢? 癫痫的病因很多,也很复杂,可以说癫痫是多种病因引起的具有相同机制的疾病。在临床上,癫痫常见的病因有以下几种: 1、先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等; 2、大脑本身疾病:如外伤、脑肿瘤、脑炎等; 3、其它:如脑外科手术后、中毒等。 04在家中癫痫发作该怎么办呢? 1.移开可能损伤病人的物品:硬物、尖锐物品。 2.取侧卧位,头偏向一侧,及时清理口鼻腔分泌物与呕吐物。 3.松开衣领、裤带,保持呼吸道通畅。 4.有义齿者取出义齿,用勺子或毛巾等放入口腔一侧臼齿之间,防止咬伤舌头和颊部。 5.不过度按压肢体,避免骨折或脱臼。 6.保持房间安静、暗光,减少刺激。 7.发作频繁者立刻就医。 8.随身携带姓名、住址、联系电话以备发作时紧急联系与处理。 05怎样预防癫痫发作呢? 1.减少诱发癫痫发作的因素: (1)避免嘈杂的声音 (2)尽量减少强烈光线刺激 (3)尽量避免温度突然变化 (4)尽量避免过饱/饥、饮浓茶、咖啡因食物、疲劳、睡眠缺乏、紧张、烦躁、兴奋等不稳定情绪。 2.发作之前可能有先兆,如:看到火光、闪电、嗅到异味、听到有人说话、有恐惧感、出汗、恶心等,出现以上症状,要立即坐下或就地平卧以免摔伤。 3.养成良好的生活习惯:选择食用清淡易消化饮食;保证足够的睡眠,夜间少看电视,避免强光刺激诱发癫痫;养成良好的排便习惯;控制情绪,保持心态平衡。 4.坚持服药,不突然减药或停药,定期复查留取血标本,必要时定期监测血药浓度、监测肝功能等。 5.避免从事高空、驾驶等工作,勿潜水。 根据以上介绍,我们知道癫痫发作并不都表现为抽搐,此外有些抽搐也不一定就是癫痫发作,日常生活中,我们还需正确认识癫痫,做到早预防、早发现、早干预、早治疗! |
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